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2021年12月10日，国家医保局医疗保障事业管理中心负责人隆学文在国务院政策例行吹风会上表示，力争到“十四五”末，跨省异地就医住院费用直接结算率能够达到70%左右。
据介绍，我国从2016年启动住院费用跨省直接结算工作，截至目前，全国已经有5.29万家定点医疗机构，基本覆盖了所有一至三级定点医院，实现每个县都有一家以上的联网定点医疗机构，累计结算人次已经突破了1000万，直接结算率达到60%左右。
此外，目前，门诊费用跨省直接结算已经覆盖了97.6%的统筹区和12万家定点医疗机构，91.7%的县都有一家以上的联网定点医疗机构，门诊累计结算也突破了1000万人次。
“经过不懈努力，门诊费用跨省直接结算试点即将实现全统筹区覆盖。但是，与党中央、国务院的要求，与我们老百姓的期盼相比，还有一定的差距。下一步，我们想从打通堵点、破解难点、消除痛点这三个方面来推动住院、门诊费用直接结算，线上和线下都能够实现跨省通办。”隆学文表示。
隆学文介绍，在打通堵点方面，国家医保局针对跨省政策相对比较分散，住院门诊费用地区差异性比较大这一问题，将出台基本医保跨省异地就医直接结算管理办法；针对异地就医备案难问题，国家医保局将进一步改革优化参保人异地就医备案有关流程和管理制度，让政策更趋统一，让流程更加简易。
在破解难点方面，国家医保局要全力推进普通门诊费用跨省直接结算。今年年底前，所有统筹地区作为就医地和参保地都能够开通，也就是说双向开通，让群众看病能够有更多的选择。到明年底，尽快实现每一个县都能有一家定点医疗机构提供门诊费用跨省直接结算服务，方便老百姓就近就医。同时，有序开展5种门诊慢特病费用跨省直接结算试点，今年年底前，每个省至少有一个统筹地区开通试点，明年年底前实现统筹地区全覆盖。
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